Dr. Sergio Conti Ribeiro
Menopausa
O que é Menopausa?
A Menopausa é o nome que se dá à última menstruação de uma mulher. No Brasil, a menopausa ocorre, em geral, por volta dos 48 – 49 anos de idade.
Existem muitos fatores que ajudam a determinar quando a mulher entrará na menopausa. Dentre os principais fatores estão a genética e a saúde dos ovários.
Como aliviar os sintomas?
Hábitos de vida saudáveis, incluindo alimentação e atividades físicas, são fundamentais para ajudar a mulher a passar de forma tranquila por essa etapa de vida.
Algumas mulheres, entretanto, apresentam muitos sintomas e podem se beneficiar de algum tipo de terapia medicamentosa.
E o Climatério?
O Climatério que é o período da vida em que a mulher começa a apresentar sintomas decorrentes da diminuição gradativa de produção de estrogênios pelos ovários.
Quais os sintomas gerados pela falta do estrogênio?
- Calores (fogachos)
- Irritabilidade
- Insônia
- Diminuição do desejo sexual
- Falta de lubrificação vaginal
- Aumento do risco do desenvolvimento de osteoporose
Quais os tratamentos mais indicados nesta etapa da vida da mulher?
Terapia herbal
Os fitoestrogênios são um tipo natural de hormônio de plantas. Tem sido demonstrado que eles agem no corpo como agem os estrogênios de origem humana, mas com nível de potência muito mais baixo.
Pesquisas demonstraram que uma dieta rica em fitoestrogênios está associada a baixos índices de doenças cardiovasculares, sintomas da menopausa e alguns tipos de câncer.
Os fitoestrogênios são encontrados em diferentes formas numa ampla variedade de plantas, sendo que a soja é uma das fontes mais ricas. Os fitoestrogênios encontrados na soja são chamados de isoflavonas.
É provável que, em geral, 2 a 3 porções diárias de alimentos derivados da soja sejam necessárias para se obter benefícios significantes para a saúde. Entretanto, populações habituadas a consumir alimentos ricos em isoflavonas ao longo da vida parecem ser as que mais se beneficiam de seus eventuais efeitos terapêuticos.
Existem medicamentos contendo isoflavonas que podem ser utilizados para aliviar os sintomas do climatério. Seu médico pode prescrever algum caso você necessite.
Terapia Hormonal
A terapia de reposição hormonal (TRH) fornece à mulher climatérica os hormônios ausentes, principalmente o estrogênio, a progesterona e a testosterona. Em uso há muitos anos, a TRH pode ser adaptada para beneficiar muitas mulheres.
Risco de Câncer?
O risco de câncer, principalmente de mama e de endométrio, é o grande temor. Além disso, é importante que o tratamento seja individualizado para cada mulher, levando em conta sintomas, estilo de vida, características metabólicas e doenças eventualmente associadas.
Formas de Administração
Existem diversas formas de se administrar a TRH, incluindo a via oral, a trans dérmica (adesivos ou gel), a intramuscular, a subcutânea e até inalatória.
Avalie suas necessidades e, se estiver indicado, inicie um programa controlado de reposição hormonal com auxílio de seu médico.
Prof. Doutor Sérgio Conti Ribeiro
Graduação Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP)
Residência médica em Ginecologia e Obstetrícia Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP)
Doutorado em Medicina (Obstetrícia e Ginecologia) pela Universidade de São Paulo (FMUSP)
Cursos de especialização nos Estados Unidos, com ênfase em Cirurgia Videolaparoscópica e Cirurgia Robótica.
Médico Chefe do Setor de Laparoscopia Ginecológica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP)